据多伦多星报报道，5月8日由《加拿大医学协会期刊》最新刊出的鸦片类药物处方指南称，医生要避免将鸦片类强效麻醉剂做为对慢性非癌症疼痛患者的首选治疗，而是要让病患尝试其他药物或非药物治疗，来防止大量使用鸦片类药物带来的潜在危害。

报道称，目前鸦片类药物在加拿大造成的危害非常大！

它除了会使病患产生依赖外或上瘾外，越来越多的病患因过量服用而丧生！仅是2015年，就有2000名人因服用鸦片类药物过量而丧生，据估计，2016年的死亡人数要远超2015年。

麦克马斯特国家疼痛中心研究员Jason Busse博士说：“新指南平衡了与该药相关的风险，同时也为正在与慢性疼痛作斗争的患者缓解了痛苦。”

对于那些不使用鸦片类药物已经不能止痛的慢性疼痛患者，制定指南的专家小组建议，在使用羟考酮（oxycodone）、氢吗啡酮（hydromorphone）和芬太尼（fentanyl）贴剂等鸦片类药物时，剂量应控制在每天不超过90毫克，最好要低于50毫克。

已经开处90毫克或更大剂量的，医生应该考虑将病患每日的摄入量逐渐减小到最低有效剂量，可能的话甚至停用。

Busse说：“目前，约有50-100万加拿大成年人正在长期服用鸦片类药物治疗慢性疼痛，而且剂量都非常高。这将是患者不可避免的产生依赖性，相应的，鸦片类药物的疗效就会越来越低，如此循环，就导致许多病患使用越来越高的剂量来缓解疼痛。”

新的指南文件于周一在加拿大医学协会杂志上发表，相对2010年的就指南来讲，新指南有了巨大改善，提供了更详细的建议。建议医生每天可以使用200毫克的“警惕剂量”。

但是，当令那些正在服用鸦片类药物的患者（特别是长期使用者）减少剂量的时候，医生并不会突然停药或迅速降低真正需要该药的病患的日剂量。因为这对患者来说，这是至关重要的药物！